Črna vagina se pogosto šteje za nekaj, čemur se je treba izogibati. Čeprav lahko nekatere povzročijo bolezni, kot sta debelost in rak, je večina zatemnitve vaginalnega področja posledica sprememb zaradi pubertete, nosečnosti ali spolnega vzburjenja in to je normalno. Pred nadaljnjo razpravo je treba vnaprej pojasniti, da izraz vagina ljudje običajno uporabljajo za opis dela intimnih organov, imenovanega sramne ustnice ali ustnice nožnice. Najbolj zunanji del se imenuje velike sramne ustnice, notranji del, ki je povezan z vaginalno odprtino, pa se imenuje male sramne ustnice. Obstajajo različni načini za boj proti črni nožnici, odvisno od vzroka. Pri temnenju nožnice zaradi bolezni je najboljši način za boj proti bolezni, ki jo je povzročila. Medtem, če potemni zaradi običajnih sprememb, potem zdravljenja ni treba opraviti. Če pa ste estetsko moteni, vam lahko zdravnik predpiše določene kreme za osvetlitev. 
Nosečnost lahko sproži črno vagino. Vaginalna barva lahko pod določenimi pogoji postane črna. Nekateri vzroki črne vagine vključujejo: 
Krema hidrokinon lahko predpiše zdravnik za črno nožnico. Če je črna nožnica posledica raka, morate vedno upoštevati zdravnikove nasvete, tako pri jemanju zdravil kot pri zdravljenju, ki ga morate opraviti. Medtem, če je črna nožnica posledica nebolezni, vam prav tako močno svetujemo, da se najprej posvetujete z zdravnikom, preden nanesete karkoli na občutljivo področje. Zdravnik vam lahko ponudi več možnosti za posvetlitev kože, kot so:
Vzroki črne vagine
Normalno je, da imajo ženske sramne ustnice (velike in male) s temnejšim odtenkom kože kot okolica. Obstajajo sramne ustnice, ki so rožnate, vijolične, rdečkaste, rjave, da so glede na osebne genetske pogoje videti temnejše. Če te črne nožnice ne spremljajo drugi simptomi (kot je bolečina ali skorjasta koža), je stanje običajno normalno. Po drugi strani pa, če menite, da obstajajo drugi znaki, ki spremljajo spremembe v barvi sramnih ustnic, ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Nosečnost lahko sproži črno vagino. Vaginalna barva lahko pod določenimi pogoji postane črna. Nekateri vzroki črne vagine vključujejo: 1. Puberteta
Temna barva nožnice ni nujno bolezen, saj je eden najpogostejših vzrokov za temnenje ženskega predela puberteta. Pri ženskah, ki so pravkar vstopile v puberteto, imenovano tudi prehod iz otrok v odrasle, je črna nožnica odziv telesa na zvišanje ravni hormona estrogena in drugih hormonov v telesu, ko ženske začnejo zoreti. Ženske, ki so pravkar vstopile v puberteto, bodo prav tako občutile rast gostih in kodrastih sramnih dlak. Enako pri povečanih malih sramnih ustnicah. Medtem se lahko barva nožnice počrni ali spremeni v drugo barvo, odvisno od etnične pripadnosti. Tistim, ki menite, da imate črno nožnico, ko začnete puberteto, ni treba panike. To stanje je normalno in je del procesa odraščanja telesa.2. Nosečnost
Spremembe ravni estrogena in drugih hormonov se pojavijo tudi, ko ste noseči. Tako kot pri puberteti lahko barva nožnice postane temna ali črna, zlasti na malih sramnih ustnicah. Še vedno pa je na voljo kot zdrav odtenek miss V, tako da vam ni treba preveč skrbeti. Če je črna nožnica, ki jo doživite, posledica naraščajočih nosečniških hormonov, bo to stanje po porodu postopoma izginilo.3. Spolna stimulacija
Ob spolnem vzburjenju so lahko predel klitorisa in male sramne ustnice temnejši, temno rdeči ali celo črni. Ker je ta del deležen močnega krvnega obtoka, tako da se kri zbira in povzroči 'učinek' črnih nožničnih ustnic. Vendar pa ni treba skrbeti. Ker se bo barva nožnice vrnila v normalno stanje, ko se ne boste več vznemirili.4. Rak
V redkih primerih lahko črna nožnica signalizira tudi rak vulve. Vendar je zadevna temna koža običajno oblikovana kot nepravilne lise, ki se s staranjem spreminjajo v obliki in barvi. Poleg tega so za raka vulve značilni tudi drugi simptomi, kot so grudice okoli nožnice ter pojav pekočega, otrplosti in srbečega občutka v vulvi. Če menite, da imate simptome raka vulve, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Prej ko se vaše stanje zdravi, večje so možnosti za ozdravitev.5. Debelost
Trenje med notranjo stranjo stegen in zadnjico zaradi prekomerne teže je lahko vzrok za črno nožnico. Ohranjanje idealne telesne teže je lahko rešitev za to stanje.6. Nošenje preozkih hlač
Nošenje preozkih hlač lahko povzroči, da vaginalni predel postane bolj vlažen. Posledično je prekrvavitev motena, tako da bo nožnica postala črna. Poleg šestih zgornjih vzrokov ste morda slišali tudi, da lahko britje sramnih dlak povzroči črno nožnico. Treba je opozoriti, da ta predpostavka ni povsem resnična. Britje ne naredi nožnice črne. Če pa pri britju britvico pritisnete pregloboko, bo koža razjeda in bo postala črna. [[Povezan članek]]Torej, kako pobeliti nožnico?
Krema hidrokinon lahko predpiše zdravnik za črno nožnico. Če je črna nožnica posledica raka, morate vedno upoštevati zdravnikove nasvete, tako pri jemanju zdravil kot pri zdravljenju, ki ga morate opraviti. Medtem, če je črna nožnica posledica nebolezni, vam prav tako močno svetujemo, da se najprej posvetujete z zdravnikom, preden nanesete karkoli na občutljivo področje. Zdravnik vam lahko ponudi več možnosti za posvetlitev kože, kot so: - Uporaba krem, ki vsebujejo hidrokinon ali kojična kislina
- Vaginalno lasersko zdravljenje