Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih so po 24 urah po rojstvu pod 5 mg/dl. Če pa ima novorojenček raven bilirubina več kot 5 mg/dl, se zdravljenje ne začne takoj v nekaj dneh po rojstvu.
Prepoznavanje bilirubina
Normalni bilirubin pri dojenčkih nastane iz razgradnje hemoglobina. Preden poznamo normalno raven bilirubina pri dojenčkih, je bilirubin rumeni pigment, ki ga najdemo v človeški krvi in blatu. Rumeni pigment v bilirubinu nastane zaradi razpada starih rdečih krvnih celic v jetrnih celicah. Nato bodo jetra skupaj odstranila bilirubin in stare rdeče krvne celice. Na podlagi raziskave, objavljene v World Journal of Gastroenterology, 80 % bilirubina nastane iz razgradnje hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Medtem je 20 % bilirubina sestavljeno iz poškodovanih krvnih celic v kostnem mozgu in beljakovin, ki jih najdemo v rdečih krvnih celicah. V normalnih pogojih ta pigment pomaga pri predelavi maščobe v telesu. Če dojenček nima normalne količine bilirubina, v smislu, da je previsok, to kaže na motnjo v telesu.Normalna raven bilirubina pri novorojenčkih
Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih po 24 urah po rojstvu so pod 5 mg/dL Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih po prvih 24 urah po rojstvu so pod 5 mg/dl. Ko rumen pigment novorojenčka preseže normalno raven bilirubina pri dojenčkih, ki je 5 mg/dl, zdravniki običajno ne bodo takoj opravili posebnega zdravljenja. Zdravnik bo najprej nekaj dni spremljal, da bi ugotovil možnost, da se vrednost bilirubina počasi zniža in vrne v normalno stanje. Zdravljenje za novorojenčka bo izvedeno, če se je vrednost bilirubina precej povečala. Poleg poznavanja normalne ravni bilirubina pri dojenčkih so naslednje mejne vrednosti ravni bilirubina v krvi, ki zahtevajo zdravljenje glede na starost otroka:- Starost manj kot 1 dan: > 10 mg/dL
- 1-2 dni: > 15 mg/dL
- 2-3 dni: > 18 mg/dL
- Starost več kot 3 dni: > 20 mg/dL
Značilnosti običajnega rumenega otroka
Na normalen bilirubin pri dojenčkih kaže otrokova pripravljenost za sesanje, pri novorojenčkih pa je raven bilirubina še vedno visoka. Če je otrok na začetku poroda videti rumen, se to šteje za normalno. Ker otrokova jetra še vedno ne delujejo optimalno. Če dojenček še lahko joka, želi sesati in je barva urina temno rumena do rjava, potem lahko rečemo, da je rumen dojenček normalen. Lahko pa rečemo, da je dojenček v nevarnem stanju, če se rumena barva na njegovem telesu ne zmanjša v 1-2 tednih. Pravzaprav se ta rumena barva razširi na druge dele telesa, kot so roke in noge. Temu nato sledi tudi povišana telesna temperatura nad 38 stopinj Celzija, neustavljiv in jok, oslabljene roke in teleta, celo krči.Kaj se zgodi, če vrednost bilirubina pri otroku ni normalna?
Nedonošenčki povzročijo, da ravni bilirubina pri dojenčkih presežejo normalno raven bilirubina. Če dojenčki nimajo normalne ravni bilirubina, imajo zlatenico. Običajno bo otrok videti rumen v koži, beločnice otrokovih oči pa so rumene ali zlatenice. Zlatenica pravzaprav ni nevarna. Vendar pa to stanje pogosto kaže na druge zdravstvene težave, ki so lahko nevarne za otroka. Nekateri pogoji, zaradi katerih so dojenčki ob rojstvu videti rumeno, vključujejo:- Mama in otrok imata različne krvne skupine.
- Prezgodaj rojeni dojenčki.
- Motnje strjevanja krvi in druge bolezni krvi
- Težaven porod, zato ima otrok veliko travm in modric na telesu
- Motnje med dojenjem
- Zmanjšana mišična napetost (hipotonija).
- Prekomerni telesni refleksi ob stimulaciji (hiperrefleksija).
- Otroški mejniki so odloženi.
- Okvare sluha in vida.
- Cerebralna paraliza.