Normalen bilirubin pri novorojenčkih, koliko?

Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih so po 24 urah po rojstvu pod 5 mg/dl. Če pa ima novorojenček raven bilirubina več kot 5 mg/dl, se zdravljenje ne začne takoj v nekaj dneh po rojstvu.

Prepoznavanje bilirubina

Normalni bilirubin pri dojenčkih nastane iz razgradnje hemoglobina. Preden poznamo normalno raven bilirubina pri dojenčkih, je bilirubin rumeni pigment, ki ga najdemo v človeški krvi in ​​blatu. Rumeni pigment v bilirubinu nastane zaradi razpada starih rdečih krvnih celic v jetrnih celicah. Nato bodo jetra skupaj odstranila bilirubin in stare rdeče krvne celice. Na podlagi raziskave, objavljene v World Journal of Gastroenterology, 80 % bilirubina nastane iz razgradnje hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Medtem je 20 % bilirubina sestavljeno iz poškodovanih krvnih celic v kostnem mozgu in beljakovin, ki jih najdemo v rdečih krvnih celicah. V normalnih pogojih ta pigment pomaga pri predelavi maščobe v telesu. Če dojenček nima normalne količine bilirubina, v smislu, da je previsok, to kaže na motnjo v telesu.

Normalna raven bilirubina pri novorojenčkih

Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih po 24 urah po rojstvu so pod 5 mg/dL Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih po prvih 24 urah po rojstvu so pod 5 mg/dl. Ko rumen pigment novorojenčka preseže normalno raven bilirubina pri dojenčkih, ki je 5 mg/dl, zdravniki običajno ne bodo takoj opravili posebnega zdravljenja. Zdravnik bo najprej nekaj dni spremljal, da bi ugotovil možnost, da se vrednost bilirubina počasi zniža in vrne v normalno stanje. Zdravljenje za novorojenčka bo izvedeno, če se je vrednost bilirubina precej povečala. Poleg poznavanja normalne ravni bilirubina pri dojenčkih so naslednje mejne vrednosti ravni bilirubina v krvi, ki zahtevajo zdravljenje glede na starost otroka:
  • Starost manj kot 1 dan: > 10 mg/dL
  • 1-2 dni: > 15 mg/dL
  • 2-3 dni: > 18 mg/dL
  • Starost več kot 3 dni: > 20 mg/dL
Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih se razlikujejo od odraslih. Ker se bo bilirubin pri novorojenčkih povečal. Vendar se bodo te ravni zmanjšale in se vrnile v normalno stanje v 1-2 tednih po rojstvu otroka. Dojenčke, katerih ravni bilirubina presegajo normalno raven bilirubina pri dojenčkih, bodo običajno nemudoma odpeljani v NICU ali enoto za intenzivno nego za dojenčke. V tej sobi bo dojenček opravil več nadaljnjih pregledov glede bolezni, na kateri temelji to stanje, in prejel zdravljenje, kot je svetlobna terapija. [[Povezan članek]]

Značilnosti običajnega rumenega otroka

Na normalen bilirubin pri dojenčkih kaže otrokova pripravljenost za sesanje, pri novorojenčkih pa je raven bilirubina še vedno visoka. Če je otrok na začetku poroda videti rumen, se to šteje za normalno. Ker otrokova jetra še vedno ne delujejo optimalno. Če dojenček še lahko joka, želi sesati in je barva urina temno rumena do rjava, potem lahko rečemo, da je rumen dojenček normalen. Lahko pa rečemo, da je dojenček v nevarnem stanju, če se rumena barva na njegovem telesu ne zmanjša v 1-2 tednih. Pravzaprav se ta rumena barva razširi na druge dele telesa, kot so roke in noge. Temu nato sledi tudi povišana telesna temperatura nad 38 stopinj Celzija, neustavljiv in jok, oslabljene roke in teleta, celo krči.

Kaj se zgodi, če vrednost bilirubina pri otroku ni normalna?

Nedonošenčki povzročijo, da ravni bilirubina pri dojenčkih presežejo normalno raven bilirubina. Če dojenčki nimajo normalne ravni bilirubina, imajo zlatenico. Običajno bo otrok videti rumen v koži, beločnice otrokovih oči pa so rumene ali zlatenice. Zlatenica pravzaprav ni nevarna. Vendar pa to stanje pogosto kaže na druge zdravstvene težave, ki so lahko nevarne za otroka. Nekateri pogoji, zaradi katerih so dojenčki ob rojstvu videti rumeno, vključujejo:
  • Mama in otrok imata različne krvne skupine.
  • Prezgodaj rojeni dojenčki.
  • Motnje strjevanja krvi in ​​druge bolezni krvi
  • Težaven porod, zato ima otrok veliko travm in modric na telesu
  • Motnje med dojenjem
Čeprav se stanje rumenih dojenčkov pogosto pojavlja, to ne pomeni, da lahko to stanje prezrete. Ker glede na poročilo, ki ga je objavila revija Autopsy Case Reports, če se raven bilirubina pri otroku dvigne na več kot 25 mg/dl, je otrok v nevarnosti za kernikterus. Kernicterus je poškodba možganskega živca, ki nastane zaradi visoke ravni bilirubina pri dojenčkih, nato pa se razširi v možgane. Če visoke ravni bilirubina pri dojenčkih dosežejo več kot 30 mg/dl, bodo možgani doživeli trajne poškodbe, ki jih ni mogoče obnoviti v normalno stanje. Glede na raziskavo, ki jo je objavil Nacionalni center za biotehnološke informacije, lahko kernikterus povzroči, da dojenčki doživijo:
  • Zmanjšana mišična napetost (hipotonija).
  • Prekomerni telesni refleksi ob stimulaciji (hiperrefleksija).
  • Otroški mejniki so odloženi.
  • Okvare sluha in vida.
  • Cerebralna paraliza.

Zdravljenje dojenčkov z visokimi vrednostmi bilirubina

Za pomoč pri znižanju visoke ravni bilirubina pri otroku v krvi obstaja več možnosti zdravljenja, ki jih zdravniki običajno izvajajo, kot so:

1. Svetlobna terapija

Fototerapija se uporablja za normalizacijo ravni bilirubina pri dojenčkih. Svetlobna terapija ali fototerapija je najpogostejša terapija za dojenčke z visokimi vrednostmi bilirubina. Pri tej terapiji bo otrok izpostavljen žarkom modrega spektra neposredno na svojo kožo. Zaradi svetlobe bo bilirubin spremenil obliko, tako da bo lažje izstopil iz telesa. Ta sprememba oblike se izvede z razgradnjo bilirubina. Med izvajanjem te terapije lahko otroka položite v inkubator ali zavijete z odejo iz optičnih vlaken za podlago, izdelano posebej za to alternativno terapijo. Raziskave, objavljene v reviji ADC Fetal & Neonatal Edition, so pokazale, da bi bila ta terapija učinkovitejša, če bi prostor okoli svetlobe dobil belo krpo, ki je obkrožala sobo. To je zato, ker je bela uporabna za povečanje intenzivnosti svetlobe, ki se uporablja pri fototerapiji. [[Povezan članek]]

2. Povečajte prehranski vnos

Za zdravljenje dajte infuzije, da bo bilirubin pri dojenčkih normalen. Dojenčki bodo še naprej prejemali tekočino z infuzijami ali materinim mlekom. Pomanjkanje tekočine ali dehidracija lahko povzročita visoke ravni bilirubina pri dojenčkih.

3. Intravenska terapija z imunoglobulini (IVIg).

Dajte intravenski imunoglobulin za normalizacijo bilirubina pri dojenčku.Ta metoda se uporablja pri dojenčkih z zlatenico z drugačno krvno skupino kot pri materi. Imunoglobulini so del imunskega sistema, ki ob vstopu v otrokovo telo pomagajo uničiti rdeče krvne celice, ki proizvajajo presežek bilirubina.

4. Nadomestna transfuzija krvi

Zamenjajte kri z visokim bilirubinom, tako da bo bilirubin pri otroku normalen. Ta postopek je nujni primer, ki se bo izvedel le, če se visoka raven bilirubina pri otroku kljub drugim zdravljenjem ne zniža. Pri tem postopku bo otrokova kri odstranjena in nadomeščena s krvjo darovalca, tako da lahko raven bilirubina hitro pade.

Opombe iz SehatQ

Normalni bilirubin pri dojenčkih ima ravni pod 5 mg/dl od 24 ur po novorojenčku. Bilirubin je rumeno obarvana snov, narejena iz rdečih krvnih celic in beljakovin v krvi. Ta rumeni pigment tvorijo in odstranijo jetra. Za normalnega otroka z zlatenico je značilno, da lahko joka, še vedno želi sesati ter temno rumen in rjav urin. Če pa dojenček nima normalnega bilirubina in ima visoko vročino, šibko tele in roke, stalen jok in konvulzije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. klepetajte z zdravnikom v aplikaciji za zdravje družine SehatQ in ga odpeljal v bolnišnico na nadaljnje zdravljenje. Če želite dobiti izdelke za nego dojenčkov, obiščite Zdrava trgovinaQ pridobiti privlačne ponudbe. Prenesite aplikacijo zdaj na Google Play in Apple Store. [[Povezan članek]]