Ležeči položaj pomaga premagati težko dihanje pri bolnikih s Covid-19

Akutni respiratorni distresni sindrom (ARDS) ali znana tudi kot akutna respiratorna odpoved je stanje, ko ima oseba težave z dihanjem, ker so pljuča napolnjena s tekočino. Znano je, da imajo to stanje tudi bolniki s Covid-19. Ležeči položaj (položaj nagnjenja ) je ena od metod, ki naj bi lajšala težko sapo, ki se pojavi zaradi ARDS. Torej, kako to storiti?

Kaj je to nagnjeni položaj?

Nagnjen položaj za premagovanje hude kratke sape zaradi Covid-19 Ležeči položaj je ležeči položaj za zadostitev potreb po kisiku v pljučih in izboljšanje dihanja. Pri izvajanju tega položaja bo pacientu pomagalo medicinsko osebje, da bo to naredil pravilno. Ležeči položaj običajno izvajamo pri bolnikih z akutno respiratorno stisko ali pri bolnikih z saturacijo kisika pod 95. Za njeno uporabo je običajno potrebno priporočilo zdravnika, saj te metode ne morejo izvajati vsi bolniki z motnjami dihanja. Položaj nagnjeni se ne sme izvajati pri bolnikih z naslednjimi stanji:
  • Nestabilnost hrbtenice
  • Zlomljene kosti ali zlomi
  • Odprta rana
  • Opekline
  • Po operaciji sapnika
  • Po operaciji želodca
  • Nosečnice, starejše od 24 tednov
  • Srčne napake

Kakšne so prednosti ležečega položaja?

Ležeči položaj pomaga povečati kapaciteto pljuč Ležeči položaj Cilj je izboljšati dihalne poti s povečanjem telesne potrebe po kisiku (oksigenacija). Ta položaj omogoča boljšo razširitev območja okoli pljuč in hrbta, poveča gibanje telesa in poveča izločanje dobrih izločkov (flegma), ki omogočajo vstop kisika. Podrobno, tukaj je nekaj prednosti nagnjeni položaj pri bolnikih z motnjami dihanja, o katerih so poročali iz European Respiratory Journal . 
  • Povečajte pretok kisika (oksigenacija)
  • Izboljšajte dihalni mehanizem
  • Izenačuje plevralni tlak, alveolarno napihovanje in razporeditev ventilacije
  • Poveča volumen pljuč in poveča število alveolov, ki se lahko napolnijo z zrakom
  • Lažje se znebite sluzi
  • Zmanjša poškodbe pljuč zaradi ventilatorja
Ena od pritožb, ki je pogosta tudi pri bolnikih s Covid-19, je kratka sapa. Prav tako so nagnjeni k ARDS. Pri bolnikih z blago dihalno stisko, ki ne potrebujejo ventilatorja, je ta položaj zelo koristen za povečanje pretoka kisika. To seveda preprečuje poslabšanje dihanja pri bolnikih s Covid-19. [[Povezan članek]]

Koraki, ki jih je treba narediti nagnjeni položaj

Na splošno, nagnjeni položaj izvaja ekipa zdravstvenih delavcev, katerih število je prilagojeno bolnikovemu stanju. V medicinskem centru JFK, kot citira Hackensack Meridian Health , narediti nagnjeni položaj,bo pomagalo 6 oseb, ki jih sestavljajo:
  • medicinska sestra
  • Respiratorni terapevt
  • Fizioterapevt/delovni terapevt/tehnik za nego bolnikov
  • Anesteziolog
V tem primeru bo medicinska sestra vodila ekipo in vodila . Vodja ekipe se bo usklajeval s člani pri vsakem gibanju do pacientovega ležečega položaja. Tukaj je nekaj korakov, ki jih je treba upoštevati.
  1. Primarna medicinska sestra in respiratorni terapevt bosta spremljala bolnikovo glavo in dihalne poti.
  2. Dva fizioterapevta sta na desni in levi strani pacienta, ki pomagata pri premikanju rok, nog, intravenskem dostopu in drugih katetrih.
  3. Anesteziologi skrbijo za upravljanje dihalnih poti.
  4. Pacienta, ki leži, se počasi premika vstran, nato pa ga obrnemo na glavo (nagnjeno).
  5. Vsako gibanje, stanje srčnega utripa, krvnega tlaka, pulza in nasičenosti s kisikom morajo ostati stabilni.
  6. Bolnika postavimo v ležeč položaj za 16-18 ur, nato pa ga ponovno postavimo v ležeč položaj za 6 do 8 ur.
  7. Med tem postopkom se še vedno izvajajo posebne laboratorijske in radiološke preiskave, da se ugotovi, ali je treba s to metodo nadaljevati ali ne.
Poleg tega, da zahteva posebne veščine, nagnjeni položaj Za to je potreben tudi čas in potrpežljivost.

Kako narediti ležeč položaj za samoizolacijo doma?

Ležeči položaj se izvaja s telesom obrnjenim navzdol. Zaradi močnega porasta števila Covid-19 v Indoneziji so morali nekateri ljudje z blagimi simptomi opraviti samoizolacijo doma zaradi omejene razpoložljivosti postelj Covid-19. Tudi če so simptomi blagi, ostane tveganje, da nasičenost s kisikom pade pod 94 %, in povzroči kratko sapo. V skladu s smernicami indijske vlade Ministrstva za zdravje in družino, nagnjeni položaj se lahko izvede neodvisno. To je mogoče storiti za bolnike s Covid-19, ki so doma v samoizolaciji. Tukaj je, kako to storiti nagnjeni (nagnjeni) položaj neodvisno.
  1. Pripravite 4-6 blazin.
  2. V ležečem položaju položite eno blazino pod glavo, 1-2 blazini v spodnjem delu trebuha do zgornjega dela stegen in 2-3 blazine pod golenice ali stopala.
  3. Na vrhu naredite ležeči položaj 30 minut.
  4. Z enakim številom blazin spremenite položaj, da ležite na desni strani, največ 30 minut.
  5. Nato zravnajte telo in počivajte v sedečem položaju. Hrbet podprite z rahlo visoko blazino.
  6. Ponovite v ležečem položaju na desni strani (točka številka 4) največ 30 minut.
  7. Nadaljujte s ležečim položajem (točka 1) največ 30 minut.
Med izvajanjem te tehnike lahko prilagodite položaj blazine, da bo udoben. Poleg tega tega ne bi smeli storiti nagnjeni položaj po jedi. Če oklevate, da bi to storili samostojno, ni nič narobe, če zaprosite za pomoč ali vas vodi zdravstveni delavec. Če dostop do bolnišnice ni mogoč, lahko uporabite spletno storitev posvetovanja z zdravnikom. [[Povezan članek]]

Nekaj ​​stvari, ki jih je treba upoštevatinagnjeni položaj

Lenore Reilly, vodja medicinske sestre iz medicinskega centra JFK, je izjavila, da je ta ukrep nagib lahko povzroči neželene učinke, kot npr.
  • Obstrukcija dihalnih poti (obstrukcija)
  • Ločitev endotrahealne cevi
  • Poškodba kože zaradi pritiska
  • Otekanje obraza in dihalnih poti
  • nizek krvni tlak (hipotenzija)
  • Motnje srčnega ritma (aritmije)
Te neželene učinke pa je mogoče preprečiti tako, da to počnemo počasi in postopoma ter po navodilih medicinske ekipe. Za tiste, ki ste morda trenutno v samoizolaciji zaradi Covid-19, ni škode, če poskusite nagnjeni položaj to Če niste prepričani, kako, se lahko posvetujete neposredno z zdravnikom prek aplikacije za zdravje družine SehatQ. Prenesite aplikacijo na Trgovina z aplikacijami in Google Play zdaj!