GERB in gastritis sta si pogosto zmedena, vendar nista enaka. Razlog je v tem, da se obe bolezni pogosto čutita v želodcu. Kakšna je torej razlika med GERB in razjedo? Ko občutijo simptome slabosti, bruhanja in bolečine v želodcu, ljudje običajno vedno pomislijo na to kot na razjedo ali gastritis. Pravzaprav obstajajo različne želodčne motnje.
Kaj je GERB in razjeda?
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) je stanje, pri katerem se želodčna kislina dvigne v požiralnik. To je posledica zaklopk v prebavnem sistemu, ki ne delujejo optimalno. Osebo lahko razglasimo za GERB, če pride do rahlega povečanja želodčne kisline približno dvakrat na teden ali vsaj enkrat na teden. V nasprotju z GERB se gastritis ali v medicinskem smislu imenuje gastritis, pojavi, ko se zaščitna sluznica v želodcu vname ali oteče. To vnetje je običajno posledica bakterijske okužbe, ki povzroča večino razjed na želodcu. Če čutite bolečino v predelu srca, imate morda želodčno motnjo, kot so GERB, razjede ali druge prebavne težave. Neredko pa se GERB in razjede pojavijo hkrati. [[Povezan članek]]Razlika med razjedo in kroničnim refluksom kisline zaradi GERB
Po mnenju strokovnjakov se gastritis razlikuje od GERB. Razjeda je opredeljena kot kronična ali pogosto ponavljajoča se epigastrična bolečina ali nelagodje, za katero se domneva, da izvira iz gastroduodenalne regije. Razjede so lahko povezane z drugimi simptomi zgornjega dela prebavil, kot sta občutek polnosti v predelu želodca in zgodnja sitost. Razlika med gastritisom in kroničnim refluksom kisline zaradi GERB je razvidna iz naslednjih dejavnikov:1. Anatomija
Anatomsko so razjede povezane z draženjem želodčne stene, medtem ko se GERB sproži zaradi motenj v delovanju mišice v požiralniku, ki se imenuje ezofagealni sfinkter . Sfinktri so mišice ventilov, ki delujejo za zapiranje prehodov ali odprtin v telesu. Ezofagealni sfinkter omogoča, da hrana vstopi v želodec in pomaga preprečiti, da bi se hrana vrnila v požiralnik. Ko se sfinkter razdraži, se lahko zapiralka poškoduje ali oslabi. V tem primeru pride do prebavnih sokov in želodčne vsebine, ki jih je treba zadržati nazaj v požiralnik, in pride do GERB.2. Vzrok
Vzroki za razjedo na želodcu so lahko različni. Na primer, tanka ali poškodovana želodčna sluznica lahko poveča tveganje za razvoj gastritisa ali razjed. Ko je želodčna sluznica prešibka, jo lahko prebavni encimi poškodujejo. To stanje bo povzročilo gastritis. Drug vzrok za gastritis je okužba z gastrointestinalnimi bakterijami, kot je bakterija Helicobacter pylori. Ta okužba se običajno prenaša z osebe na osebo, vendar se lahko prenaša tudi prek kontaminirane hrane ali vode. Pri GERB se to stanje pojavi, ko ima oseba hiatusno kilo, ki je del želodca, ki štrli v požiralnik. Ali če ima kdo ezofagealni sfinkter Kratke dolžine (manj kot 3 cm v dolžino) so pogosto vzrok za GERB. Poleg tega lahko naslednji dejavniki sprožijo tudi draženje sfinktra, vključno z:- Živila, kot so čokolada, mastna, začinjena hrana, sadje ali sokovi z visoko kislostjo
- Pijače, kot so kava in soda
- Cigareta
- Alkohol
- Nekatere skupine zdravil, kot so antiholinergiki, beta-adrenergiki, nitrati, blokatorji kalcijevih kanalčkov
- Hormon
3. Simptomi
Razlika med GERB in razjedo je razvidna tudi iz simptomov. Gastritis ne povzroča očitnih simptomov pri vseh. Vendar pa so motnje prebavnega sistema na splošno najpogostejši simptomi razjed, kot so:- Slabost
- Bruhati
- Občutek napihnjenosti v zgornjem delu trebuha, zlasti po jedi
- Prebavne motnje
- Bolečine v želodcu in napenjanje
- Izguba apetita
- Bruhanje krvi ali bruhanje črno kot kavna zrna
- Črno blato
- Pekoč občutek v prsih ( zgaga ), običajno po jedi, kar se lahko poslabša ponoči
- Bolečina v prsnem košu
- Težave pri požiranju
- Kisla hrana ali tekočina se vrača v požiralnik (regurgitacija)
- Občutek, kot je cmok ali cmok v grlu
- Kronični kašelj
- Vneto grlo
- Zasoplost kot astma
- Moteno spanje
4. Zdravljenje
Zdravljenje razjed in GERB ima drugačno načelo. Pri gastritisu je zdravljenje odvisno od vzroka, pri GERB pa se osredotoča na izboljšanje funkcije ezofagealni sfinkter . Zdravljenje želodčne razjede ali gastritisa vključuje:- Če gastritis povzroči jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ali alkohola, ga prenehajte uporabljati.
- Antibiotiki se pogosto dajejo, če razjedo povzroča bakterija H. pylori. Predpisani antibiotiki so lahko kombinacija klaritromicina in amoksicilina ali metronidazola
- Zdravila, ki zavirajo nastajanje kisline in spodbujajo celjenje, kot so omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, deklansoprazol in pantoprazol
- Zdravila za zmanjšanje proizvodnje kisline, kot so zdravila za zaviranje kisline, ki vključujejo ranitidin, famotidin, cimetidin in nizatidin
- Antacidi, ki lahko nevtralizirajo želodčno kislino
- Zaviralci protonske črpalke (PPI), ki so zdravila, ki z dolgotrajnim zdravljenjem zavirajo izločanje (proizvodnjo) močnih kislin. Ko je uspešen, se lahko nadaljuje z vzdrževalno terapijo z nižjimi odmerki, kot so antagonisti receptorjev H2, prokinetiki ali celo antacidi.
- Antacidi, kot nevtralizator (pufer) proti klorovodikovi kislini (HCl), da lahko okrepi pritisk spodnjega ezofagealnega sfinktra
- Prokinetična zdravila
- Operacija
Preprečevanje GERB in razjed
Tako GERB kot razjede je mogoče preprečiti z ohranjanjem zdravega načina življenja z izvajanjem naslednjega:- Izogibajte se dolgotrajnemu uživanju snovi, ki lahko dražijo želodec. Na primer, živila, ki lahko povečajo kislost želodca, mastna hrana, živila, ki vplivajo na peristaltiko, kot sta zelje in brokoli, nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, ibuprofen) in alkohol
- Jejte urejeno, ne jejte v velikih porcijah in v naglici ter se izogibajte ležanju po jedi
- Izogibajte se kajenju
- Shujšajte, če imate prekomerno telesno težo