Kako poskrbeti za zdravljenje z uporabo BPJS, ki bo takoj postreženo

Kako se zdraviti z BPJS Health, je še vedno vprašanje za udeležence nacionalnega programa zdravstvenega zavarovanja (JKN). To je zato, ker so sence, ki so se pojavile do zdaj, morale vsebovati težavno birokracijo. Doslej se je moralo veliko pacientov naprej in nazaj v bolnišnice in sorodne agencije, da bi pridobili zdravstvene koristi BPJS. Da se vam to ne bo zgodilo, se naučite korakov zdravljenja z BPJS. Pravzaprav vsi ne bodo obravnavani na enakih stopnjah. To pa zato, ker je proces odvisen od marsičesa, med drugim od resnosti bolezni, lokacije zdravstvene ustanove in poslušnosti udeležencev BPJS pri plačilu mesečnih prispevkov.

Kako se zdraviti z uporabo BPJS Health in stopnje

Da bi lahko pridobili zdravstvene storitve BPJS, je prva stvar, na katero je treba biti pozoren, plačilo prispevkov za BPJS vsak mesec. Če so prispevki BPJS še zaostali, bo postopek za pridobitev storitev BPJS zagotovo drugačen. Če ste izpolnili obveznost plačila prispevkov, je naslednji pravilen vrstni red zdravljenja z BPJS Health:

1. Obiščite prvovrstno zdravstveno ustanovo

Ob prijavi kot udeleženec JKN iz BPJS Health morate izbrati zdravstveno ustanovo prve stopnje (faske I). Te ustanove so lahko v obliki primarnih klinik, zdravstvenih domov, zasebnih zdravnikov ali bolnišnic razreda D. To je ustanova, v katero morate najprej iti, če se želite zdraviti z BPJS Health. Ker BPJS uporablja stopenjski sistem napotitev. Tako se bo vse zdravljenje začelo na stopnji I Faskes, razen pri določenih stanjih, kot so nujna ali druga stanja. Po prihodu v zdravstvene ustanove I. stopnje bo uradnik zahteval vašo kartico BPJS, da bi videl identiteto in aktivni status udeležencev. Prikazana kartica BPJS ne mora biti fizična kartica, ampak je lahko tudi digitalna kartica, ki jo najdete v mobilni aplikaciji JKN. Poleg tega so naslednje faze, skozi katere bodo bolniki poiskali zdravljenje z uporabo BPJS Health.
  • Pacienti, ki jih je BPJS Health v teh zdravstvenih ustanovah prijavil kot udeležence JKN, lahko takoj izpolnijo pregledni obrazec in počakajo na klic.
  • Po klicu je bolnik takoj vstopil v pregledovalnico.
  • Če je bolezen mogoče zdraviti v zdravstvenih ustanovah I. stopnje, lahko zdravnik takoj ukrepa in predpiše zdravila.
  • Po zaključku se lahko pacienti odpravijo domov in zamenjajo zdravila na recept v lekarnah, ki so sodelovale z BPJS Health.
Če se med pregledom izkaže, da je treba opraviti dodatne spremljevalne postopke, kot so laboratorijske preiskave ali rentgen, ga lahko bolnik opravi v zdravstveni ustanovi ali drugih ustanovah, ki so sodelovale z BPJS Health. Po objavi rezultatov spremljevalne preiskave bo zdravnik ponovno ugotovil, da je bolnikovo potrebo po nadaljnjem zdravljenju v zdravstvenih ustanovah I. stopnje mogoče obravnavati ali celo napotiti v naslednjo stopnjo zdravstvenih ustanov. Če ga je mogoče obravnavati iz zdravstvenih ustanov 1. stopnje, lahko bolnik odide domov. Če pa bolnik potrebuje nadaljnji pregled pri specialistu, vam bo zdravstvena ustanova izdala napotnico, ki jo boste uporabili med pregledom v zdravstveni ustanovi višje stopnje.

2. Kako se zdraviti z uporabo BPJS Health v zdravstvenih ustanovah višje ravni

Do storitev v zdravstvenih ustanovah višje stopnje ne morete priti neposredno, ne da bi prinesli napotnico iz zdravstvenih ustanov prve stopnje, razen v nujnih primerih. Zdravstvene ustanove, vključene na napredni ravni, so glavne klinike, splošne bolnišnice in posebne bolnišnice, tako državne kot zasebne. Sledi postopek po korakih za zdravljenje z uporabo BPJS Health v naprednih zdravstvenih ustanovah za ambulantne bolnike.
  • Prinesite izkaznice udeležencev BPJS Health in napotnice iz zdravstvenih ustanov prve stopnje, nato se prijavite v povezanih zdravstvenih ustanovah.
  • Uradnik bo preveril vse datoteke in izdal pismo o upravičenosti udeleženca (SEP). Pismo bodo nato legalizirali zdravstveni delavci BPJS.
  • Ko imajo udeleženci legaliziran SEP, lahko udeleženci začnejo prejemati potrebne preglede, zdravljenja, postopke in zdravila.
  • Po končanem zdravljenju bodo udeleženci prejeli potrdilo o storitvi od zdravstvene ustanove.
  • Bolniki, ki so v stabilnem stanju, bodo napoteni nazaj v zdravstvene ustanove I. stopnje z napotnico pristojnega specialista ali subspecialista.
  • Če pacient še vedno potrebuje nadaljnji pregled v drugi polikliniki, vam bo zdravnik ali poliklinika pripravila interno napotnico, ki jo boste odpeljali na naslednjo polikliniko.
  • Če pacient potrebuje dodaten pregled v drugi napredni zdravstveni ustanovi, vam bo zdravnik ali bolnišnično osebje izdelalo zunanjo napotnico, ki jo boste odnesli v naslednjo zdravstveno ustanovo.
  • Če pacient še vedno potrebuje nadaljnjo oskrbo v istem poligonu in v istih naprednih zdravstvenih ustanovah, bo zdravnik specialist ali subspecialist izdal potrdilo, da se bolnik še vedno zdravi.
  • Če zdravnik specialist ali subspecialist ne predloži potrdila o podaljšanju zdravljenja ali napotnice nazaj v zdravstveno ustanovo I. stopnje, mora bolnik ob naslednjem obisku prinesti novo napotnico zdravstvene ustanove prve stopnje. objekt.
Medtem se lahko za bolnišnice BPJS Kesehatan uporablja največ 3 dni ali 3x24 ur delovnih dni od vstopa v bolnišnico. Postopek za zdravljenje tam je enak kot pri ambulantni oskrbi. [[Povezan članek]]

Kako se zdraviti z uporabo BPJS Health v nujnih primerih

Za bolnike, ki doživljajo nujne zdravstvene razmere, zgornjih korakov ni treba izvesti pred zdravljenjem. Po besedah ​​BPJS Kesehatana lahko udeleženci, ki potrebujejo nujno pomoč, takoj dobijo storitve v kateri koli zdravstveni ustanovi, ne glede na to, ali sodelujejo z BPJS ali ne. Udeleženci, ki bodo deležni nujne pomoči v zdravstvenih ustanovah, ki ne sodelujejo z BPJS, bodo nemudoma napoteni v zdravstvene ustanove, ki sodelujejo z BPJS Health. Napotitev se da potem, ko je nujno stanje rešeno in je bolnik v stabilnem stanju za premestitev. Nato bo zdravstvena ustanova stroške nujnega zdravljenja zaračunala neposredno BPJS Health in ne udeležencem BPJS. Ko veste, kako se zdraviti z uporabo BPJS, vam ni več treba hoditi sem ter tja, da bi poskrbeli za potrebne dokumente. Ne pozabite redno plačevati prispevkov BPJS, da bo vaš status članstva še naprej aktiven.