Vrednost CT, preprosta razlaga, funkcija in njen učinek na diagnozo Covid-19

Odkar je izbruhnila pandemija Covid-19, smo v zdravstvenem sektorju slišali veliko novih izrazov. Nedavno je izraz Ct vrednost je v središču pozornosti v številnih razpravah. Pravzaprav, kaj je Ct vrednost?

Ct vrednost kot sestavni del testa v realnem času RT-PCR

Med številnimi metodami za diagnosticiranje COVID-19, verižna reakcija polimeraze z reverzno transkriptazo v realnem času(rv realnem časuRT-PCR) je trenutno najbolj natančen test. Ko opravite pregled, se komponenta ocenjevanja imenuje Ct (prag cikla) vrednost bodo izmerjeni, da bi dobili predstavo o tem, koliko virusnih delcev je v telesu. V realnem času RT-PCR sama je metoda, ki lahko odkrije prisotnost določenega genskega materiala iz tujih predmetov, ki vstopijo v telo (patogeni), vključno z virusi. Postopek vključuje vzorčenje potest brisa,To je zbiranje vzorcev tekočine iz pacientovega nosu in žrela. V laboratoriju bo vzorec obdelan s posebnim orodjem za odstranitev genskega materiala ciljnega virusa. V procesu bo fluorescentni signal uporabljen kot marker, ko bo identificiran genski material. Da bi ga lahko hitreje odkrili, mora biti genski material v obliki DNK. Vendar pa Coronavirus (SARS-CoV-2), ki povzroča COVID-19, vsebuje samo RNA. Zato se bo virusna RNA najprej pretvorila ali pretvorila v DNK z uporabo encima, imenovanega encim reverzne transkriptaze. Poleg tega bo ciljni genski material pomnožen s pomočjo PCR naprave v realnem času, da ga bo mogoče zaznati. Ta korak se izvede za pridobitev genetskih informacij, potrebnih za doseganje zadostne količine za natančno oceno. Zato je treba postopek ojačanja ponavljati, dokler ne nastane cikel. Med tem ciklom je genetski material mogoče videti skozi fluorescenčne signale. Na splošno ima delovanje podvojitve ali ojačanja največjo omejitev 40 ciklov. Na določeni točki se bo fluorescenčni signal v procesu ojačanja kopičil in dosegel mejno vrednost. Ta vrednost bo kasneje interpretirana kot pozitiven rezultat testa. Ta točka se imenujevrednost praga cikla oz CTvrednost.

Izračun CT vrednost

Meje izračuna CT določi vsak proizvajalec, ki izdeluje preskusno orodje ali komplet. Čeprav vsi proizvajalci ne uporabljajo enake omejitve CT, je na splošno prag CT nad 40, z naslednjo razlago:

• Vrednost CT manj kot 29: pozitiven rezultat, kar kaže na visoke ravni virusne nukleinske kisline
• CT vrednost 30-37: pozitiven rezultat, ki kaže na zmerno količino virusne nukleinske kisline
• CT vrednost 38-40: Šibek pozitiven rezultat, ki kaže na majhno količino virusne nukleinske kisline, in obstaja možnost, da je rezultat detekcije kontaminacija iz okolja.
• Vrednost Ct 40 in več: negativen rezultat

Torej je razvidno, da višja kot je številka CT, nižja je koncentracija virusnega genskega materiala, odkritega v vzorcu pacienta.

CT vrednost pri diagnozi COVID-19

Čeprav je njegova glavna funkcija dajanje pozitivnih ali negativnih rezultatov vzorcem bolnikov, lahko vrednosti CT opišejo tudi število virusnih delcev, prisotnih v pacientovem telesu. To pomeni, da je mogoče oceniti tudi stopnjo okužbe ali sposobnost osebe za prenos virusa. Višja kot je CT ocena osebe, manjše so njene možnosti za širjenje okuženega virusa. To je dokazala klinična študija, opravljena leta 2020. Dokazano je, da bolniki, ki so imeli vzorce z vrednostmi CT nad 34, ne morejo več prenašati okužbe. Na ta način nekateri zdravniki pogosto uporabljajo CT vrednosti, da ugotovijo, ali je bolnik lahko odpuščen iz bolnišnice. Poleg tega lahko zdravniki določijo bolnikovo potrebo po samoizolaciji na podlagi: CTValue. Vendar pa CT vrednost ni mogoče uporabiti kot glavno referenco za določitev resnosti ali moči okužbe osebe. Ker obstaja veliko dejavnikov, ki lahko vplivajo na oceno CT. Na primer tehnične zadeve, povezane z metodo vzorčenja, količino genskega materiala v vzorcu, uporabljeno metodo ekstrakcije in kompletom ali orodjem za PCR. Da ne omenjam raziskav na CT vrednost razmerje z resnostjo bolezni ali stopnjo okužbe s COVID-19 pa je minimalno. Zato je potrebna temeljita diagnoza z veliko skrbnostjo zdravnika ob upoštevanju bolnikove zdravstvene anamneze in ocene CT vrednost kot sestavni del diagnoze.