Nevarnost! Nizko ležeča posteljica je lahko tveganje za nosečnost

Med nosečnostjo ni treba upoštevati le zdravja ploda in matere. Pomemben je tudi položaj posteljice. Ena od nepravilnosti, ki se lahko pojavijo, je nizko ležeča posteljica.V medicinskem svetu je nizek položaj posteljice in prekrivanje porodnega kanala znano kot placenta previa. To stanje se običajno pojavi pozno v nosečnosti in lahko povzroči močno krvavitev, tako pred kot med porodom. [[Povezan članek]]

Položaj posteljice v maternici

Posteljica se oblikuje skupaj z razvojem ploda v maternici. Posteljica se pritrdi na steno maternice in služi kot povezava med materjo in plodom. Posteljica je prostor za izmenjavo kisika in hranil v maternici. V zgodnji nosečnosti je normalno, da posteljica leži v spodnjem delu maternice. Z naraščanjem gestacijske starosti se bo posteljica premaknila zaradi povečanja in raztezanja maternice. To povzroči, da je posteljica v tretjem trimesečju na vrhu maternice. Ta položaj je potreben, da lahko maternični vrat odpre pot do rojstva ploda. Če posteljica ostane v spodnjem delu maternice do tretjega trimesečja, se stanje imenuje nizko ležeča posteljica ali placenta previa. Previa posteljice lahko oteži porod normalen porod skozi nožnico, saj posteljica pokriva porodni kanal, še posebej, če je tik na materničnem vratu.

Tveganje zapletov zaradi nizko ležeče posteljice

Nosečnost z nizko ležečo posteljico ali prednjo posteljico je izpostavljena tveganju za krvavitev iz nožnice, zlasti v pozni nosečnosti. Krvavitev, ki se pojavi, je lahko zelo huda in nevarna tako za mater kot za otroka. Oseba, ki ima placento predvijo, je tudi bolj verjetno, da bo imela placento acreta. To stanje se pojavi, ko se posteljica pritrdi na steno maternice in je ni mogoče ločiti niti po porodu. Čeprav redko, lahko placenta accreta povzroči hudo krvavitev, ki je potencialno smrtna.

Kako ravnati z nizko ležečo posteljico

Ukrep, ki ga bo zdravnik sprejel za zdravljenje nizko ležeče posteljice, je odvisen od več stvari. Od količine doživete krvavitve, gestacijske starosti, stanja ploda, pa tudi položaja posteljice in otroka. Glavni dejavnik pri krvavitvi je količina izgube krvi. Naslednji so koraki za ravnanje z zdravnikom glede na stanje nosečnosti:

• Brez krvavitev ali krvavitev na lahki lestvici

V tem primeru vam zdravnik običajno priporoča počitek v postelji ( počitek v postelji ). Svetujemo vam, da stojite ali sedite le, kadar je to nujno potrebno. Prav tako se morate izogibati spolnim odnosom ali težki telesni dejavnosti. Če pride do krvavitve, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, preden se stanje krvavitve poslabša.

• Močna krvavitev

Pri previji posteljice z močno krvavitvijo vam svetujemo, da v bolnišnici počitek v postelji. Če je krvavitev obilna, boste morda potrebovali transfuzijo krvi. Zdravnik bo dal tudi zdravilo za preprečevanje prezgodnjega (prezgodnjega) rojstva otroka. Če močna krvavitev povzroča stisko ploda ali ogroža vaše življenje, je nujen carski rez. Ta poseg se priporoča, ko je dojenček donošen (vsaj 37 tednov). Medtem, če je carski rez prisiljen opraviti pred 37. tednom nosečnosti, bo zdravnik vašemu bodočemu otroku dal injekcije kortikosteroidov. Kortikosteroidi delujejo tako, da pospešijo proces zorenja pljuč zarodka.

• Nenadzorovana krvavitev

To stanje je razvrščeno kot nujna medicinska pomoč, tako za mater kot za plod. Edina možnost za zdravljenje je čimprejšnji carski rez. Če se v prvem in drugem trimesečju odkrije nizko ležeča posteljica, bo zdravnik praviloma opravil spremljanje in nato v tretjem trimesečju opravil ponovni pregled. Namen tega koraka je ugotoviti, ali je prišlo do spremembe položaja posteljice ali ne, ter določiti izbiro pravega postopka poroda za vas.